سوزن اسپاینال چیست؟
Spinal Needle
سوزن اسپاینال چیست؟
با سوزن اسپاینال دیگر نیازی به بیهوشی نیست!
آیا میدانستید امروزه روشهایی از جراحی وجود دارند که در آنها نیازی به بیهوشی عمومی فرد بیمار نیست! استفاده از سوزن اسپاینال یا نیدل اسپاینال یا سوزن نخاعی این گونه روشهای جراحی را ممکن ساخته است. در این مقاله قصد داریم به این ابزار مهم و پرکاربرد پزشکی بپردازیم. در ابتدا میگوئیم که نیدل اسپاینال از چه قسمتهایی تشکیل میشود. در ادامه، موضوعاتی چون ویژگیهای نیدل و چگونگی استفاده از آن توضیح میدهیم.
سوزن اسپاینال یا نیدل اسپاینال
سوزن اسپاینال و اجزای سازنده آن
ممکن است با شنیدن نام سوزن اسپانیال، تنها، تصویری از یک سوزن در ذهنتان تداعی شود. اما، قضیه کاملاً متفاوت است. این وسیله علاوه بر سوزن، شامل قسمتهای دیگری نیز میشود که شامل:
- غلاف Sheath: محفظهای که سوزن در آن قرار دارد.
- اینترودیوسرIntroducer: این قطعه به ثابت ماندن و عدم لرزش سوزن بههنگام ورود به پوست کمک میکند.
- استایلت Stylet: مانع از مسدود شدن بافت بههنگام ورود نیدل میشود. استایلت درون نیدل اسپاینال قرار میگیرد.
- هاب Hub: شفاف است و با بزرگنمایی که فراهم میکند میتوان تخلیه مایع مغزی نخاعی و همچنین موقعیت دقیق نوک سوزن را مشاهده کرد.
سوزن اسپاینال یک بار مصرف
سوزنهای نخاعی یکبار مصرف ابزاری پزشکی هستند که در بیحسی نخاعی برای تزریق بیحس کنندههای موضعی یا تزریق سایر داروها در مایع مغزی نخاعی استفاده میشوند. این سوزنها بهگونهای طراحی شدهاند که فقط یک بار مورد استفاده قرار میگیرند و پس از استفاده و برای جلوگیری از انتقال بیماریهای عفونی باید دور انداخته شوند. نکته مهم هنگام استفاده از سوزن یکبار مصرف این است که محل موردنظر را باید با محلول ضد عفونی کننده استریل کرد تا باعث عفونت نشود.
ویژگیهای سوزن اسپاینال
نیدل اسپاینال که عموماً برای پانکچر کمری (سوراخ کردن کمر و تزریق ماده بیهوشی) استفاده میشود ویژگیهایی دارد، که شامل:
- طراحی نوک سوزن بهگونهای است که منطقه مورد نظر را بهراحتی سوراخ و از سردردهای ناشی از سوراخ شدن بافت به نام دورا (Dura) جلوگیری میکند.
- از استحکام و انعطافپذیری فوقالعادهای برخوردار است. از بافت بهراحتی عبور میکند و به آسانی نیز شکسته و یا خم نمیشود. ( البته بایستی خاطر نشان نمود که انعطاف پذیری و خم شوندگی نیدل به سایز ان نیز بستگی داشته و نمونه های با گیج بالا و نازک تر در مواضعی دچار خم شدگی می شوند)
- هاب سوزن به طور معمول از پلی پروپیلن شفاف ساخته میشود که امکان مشاهده رفلاکس مایع نخاعی را برای کاربر فراهم میکند.
آیا سوزن اسپاینال میتواند با عوارضی همراه باشد؟
یکی از سؤالاتی که ممکن است با آن مواجه شوید این است که آیا استفاده از اسپاینال عوارضی دارد و آیا این وسیله میتواند باعث مشکلاتی برای فرد شود؟ پاسخ به این سؤال مثبت است. شایعترین عارضه استفاده از نیدل اسپاینال، سردردهای پس از پانکچر کمری است. علاوه بر آن، این وسیله میتواند باعث مشکلاتی مثل فتق مغزی، عفونت، خونریزی، کمردرد، هماتوم ساب دورال (خونمردگی زیر بافت دورا) برای بیمار شود.
راهنمای استفاده از سوزن اسپاینال و نکات مهم پیرامون آن
یکی از نکاتی که میبایست پیرامون استفاده از سوزن جراحی و چگونگی انجام بیحسی اسپاینال به آن توجه داشت، موقعیت قرارگیری بیمار است. جهت پونکسیون کمری، بیمار میتواند در دو حالت نشسته یا دراز کشیده قرار گیرد.
اگر در حالت دراز کشیده قرار است بی حسی اسپاینال را انجام دهید بهتر است به پهلو خوابیده و زانوهایتان را به سمت قفسه سینه بکشید. این حالت باعث میشود تا فضاهای بین استخوانهای پایین ستون فقرات بازتر و سوزن راحتتر وارد شود. پس از قرارگیری در وضعیت موردنظر، سوزن را برای برداشتن مایع مغزی نخاعی یا تزریق داروی بیبیهوشی وارد کانال نخاعی کنید.
سوزن اسپاینال: از اجزا تا مزایا و معایب آن
سوزنهای جراحی، همانطور که بیان کردیم، از قسمتهای مختلفی تشکیل میشوند که نقش هر یک متفاوت از دیگری است. طراحی منحصربهفرد این تجهیز پزشکی باعث شده است تا سردردهای ناشی از پانکچر کمری که شایعترین عارضه این تکنیک است کاهش یابد. در بخش دیگری از مقاله به نحوه استفاده از نیدل پرداختیم که اگر در این رابطه یا بخشهای دیگر سؤالی داشتید میتوانید با ما مطرح کنید تا در کوتاهترین زمان پاسخگوی آنها باشیم.
آیا میدانستید امروزه روشهای جراحی وجود دارد که در آنها نیاز به بیهوشی فرد بیمار نیست. استفاده از سوزن اسپاینال این گونه روشهای جراحی را ممکن ساخته است. در این مقاله قصد داریم به این ابزار پراستفاده پزشکی بپردازیم. در ابتدا، تعریفی از نیدل اسپاینال ارائه میشود. پس از آن، موضوعات مختلفی پیرامون آن شامل مدلها، انواع کاربردها و نحوه استفاده از آن توضیح داده میشوند.
- کاربرد نیدل اسپاینال: بی حسی نخاعی، تزریق دارو از طریق نخاع، میلوگرافی، گرفتن نمونه از مایع مغزی نخاعی جهت کارهای تشخیصی و اندازه گیری فشار
- سایزبندی سوزن اسپاینال: 16 تا G27
- انواع نیدل اسپاینال: نوک مدادی و برشی
- اجزای تشکیل دهنده سوزن اسپاینال: هاب، نیدل و استایلت
سوزن اسپاینال: ابزاری مناسب برای پونکسیون کمری
پیش از آغاز بهتر است بدانیم که سوزن اسپاینال چیست؟
این تجهیز پزشکی به طور عمده برای پونکسیون کمری (Lumbar Puncture) مورد استفاده قرار میگیرد؛ روشی که در آن سوزن از نقطهای زیر مهره دوم کمر وارد مایع مغزی نخاعی میشود و از آن میتوان برای تزریق ماده بیهوشی (بیحسی اسپاینال)، تزریق دارو، میلوگرافی (تصویربرداری از نخاع)، برداشتن مایع مغزی نخاعی به منظور کارهای تشخیصی و اندازهگیری فشار استفاده کرد.
سوزن نخاعی از قسمتهای مختلفی تشکیل میشود که هریک برای کاربردی خاص طراحی شده است. در ادامه، به اجزای تشکیل دهنده سوزن اسپاینال پرداخته میشود.
سوزن اسپاینال و اجزای سازنده آن
ممکن است با شنیدن نام سوزن اسپانیال، تنها، تصویری از یک سوزن در ذهنتان تداعی شود. اما، قضیه کاملاً متفاوت است. این وسیله علاوه بر سوزن، شامل قطعات دیگری نیز میشود که عبارتند از:
هاب سوزن Hub
شفاف بوده و با کمک اثر بزرگنمایی امکان مشاهده تخلیه مایع مغزی نخاعی و همچنین موقعیت دقیق نوک سوزن را فراهم میکند.
سوزن اینترودیوسرIntroducer
این قطعه به تثبیت سوزن اسپانیال به هنگام ورود و همچنین به وارد شدن آن از پوستهای سخت (فاقد نرمی) کمک میکند.
استایلت Stylet
مانع از مسدود شدن بافت به هنگام ورود سوزن میشود. استایلت درون نیدل اسپاینال قرار میگیرد.
غلاف Sheath
محفظهای که سوزن در آن قرار میگیرد.
سوزن اسپاینال: مناسب برای تمامی گروههای سنی
یکی از ویژگیهایی که سوزن نخاعی را به ابزاری پرکاربرد در پزشکی تبدیل کرده است، استفاده آن برای تمامی سنین مختلف است. سوزنها در سایزهای متفاوتی (براساس قطر آنها) تولید میشوند. طول آنها نیز بین 70 تا 150 میلیمتر متغیر بوده ولی به طور معمول 90 میلیمتر است.
با توجه به سن و وزن بیمار، سایز نیدل اسپاینال تعیین میشود. به طور معمول، از سوزن با شماره گیج بالاتر (قطر کمتر و نازک تر) برای افراد با سن کم نظیر نوزادان تازه متولد شده، کودکان، نوجوانان و بیمارانی که بدن نحیف و حساس به درد دارند استفاده میشود. شماره گیجهای پایینتر مناسب برای بزرگسالان میباشند.
از دیگر قابلیتهای این وسیله پزشکی میتوان به استفاده از رنگهای مختلف در طراحی هاب سوزن اشاره نمود که تشخیص سایز نیدل اسپاینال را آسان میسازد. جدول زیر نشان دهنده انواع سوزن اسپاینال بوده و میتواند به عنوان راهنمایی برای انتخاب نوع سوزن براساس ویژگیهای بدنی شما واقع شود.
| سایز (گیج) | سایز (میلیمتر) | رنگ |
| G16 | 6/1 | سفید |
| G18 | 2/1 | صورتی |
| G19 | 1/1 | کرمی |
| G20 | 9/0 | زرد |
| G21 | 8/0 | سبز |
| سایز (گیج) | سایز (میلیمتر) | رنگ |
| G22 | 7/0 | سیاه |
| G24 | 6/0 | آبی |
| G25 | 5/0 | نارنجی |
| G26 | 45/0 | قهوهای |
| G27 | 4/0 | خاکستری |
انواع محصولات سوزن اسپاینال
مشخصات فنی سوزن های اسپاینال
سوزنهای اسپاینال علاوه بر طول و سایز، دارای نوکهای متفاوتی هستند. شکل نوک سوزن میتواند به دو صورت نوک مدادی (Pencil-point) و برشی (Quincke) باشد که نمونه مدادی خود به فرمهای Whitacre و Sprotte موجود است.
مقایسه دو مدل نوک مدادی و برشی نشان میدهد اگرچه سوزن برشی راحتتر دورا یا سخت شامه را برش و وارد کانال نخاعی میشود اما احتمال آسیب به اعصاب بالا بوده و سردردهای بعد از پونکسیون کمری شدیدتر است. از این رو، توصیه میشود از سوزنهای نوک مدادی استفاده شود.
اسپاینال و راهنمای استفاده از آن
یکی از نکاتی که میبایست پیرامون چگونگی انجام بیحسی اسپاینال به آن توجه داشت، موقعیت قرارگیری بیمار است. جهت پونکسیون کمری، بیمار میتواند در دو حالت نشسته یا دراز کشیده قرار گیرد.
اگر در حالت دراز کشیده قرار است بی حسی اسپاینال را انجام دهید بهتر است به پهلو، دراز و زانوهایتان را به سمت قفسه سینه بکشید. این حالت باعث میشود تا فضاهای بین استخوانهای پایین ستون فقرات بازتر و سوزن راحتتر وارد شود. پس از آن، سوزن در کانال نخاعی قرار داده شده تا از آن مایع مغزی نخاعی به عنوان نمونه برداشته یا داروی بی بیهوشی تزریق شود.
اسپاینال و عوارضی که میتواند داشته باشد
تا این قسمت از مقاله، فواید استفاده از سوزن نخاعی بیان شد. ممکن است با سؤالاتی مواجه شوید که عوارض اسپاینال چیست؟ آیا استفاده از این تجهیز پزشکی میتواند مشکلاتی برای بیمار به همراه داشته باشد؟ شایعترین عارضه استفاده از نیدل اسپاینال، سردرد پس از پونکسیون کمری است. علاوه بر آن، این وسیله میتواند باعث مشکلاتی مثل فتق مغزی، عفونت، خونریزی، کمردرد، هماتوم ساب دورال (خونمردگی زیر سختشامه) برای بیمار شود.
قیمت و خرید سوزن اسپاینال
همانطور که بیان شد، سوزن در انواع مختلفی عرضه میشود که این موضوع و عوامل دیگر مثل نرخ ارز بر قیمت سوزن اسپاینال تأثیرگذار هستند. از این رو، توصیه میشود پیش از خرید این محصول با کارشناسان ما در مجموعه “بنیان تجارت تجر” تماس گرفته تا از قیمت به روز آن مطلع گردید.
بسیاری از افرادی که تمایل به خرید سوزن نیدل اسپاینال دارند ساکن تهران نبوده یا به دلائلی ترجیح میدهند به صورت آنلاین خرید کنند. خوشبختانه، مجموعه ما این امکان را برای مشتریان خود فراهم کرده تا خرید خود را آنلاین انجام دهند.
سوزن اسپاینال: ابزاری پرکاربرد در پزشکی
در این مقاله با انواع کاربرد سوزن اسپاینال آشنا و متوجه شدیم این ابزار قابل استفاده برای تزریق دارو، بیحسی رژیونال یا منطقهای، عکس برداری از نخاع و نمونه برداری از مایع مغزی نخاعی به منظور کارهای تشخیصی است. همچنین، بیان کردیم که سوزن در سایزهای مختلفی تولید میشود که هرکدام برای گروه سنی خاصی استفاده میشود.
در پایان، خواهشمندیم با به اشتراک گذاشتن نظرات و پیشنهادات خود از طریق بخش بیان دیدگاهها به هر چه بهتر شدن مطالب کمک کنید. علاوه بر آن، میتوانید سؤالات خود پیرامون سوزن اسپاینال با ما مطرح کنید تا در کوتاهترین زمان ممکن پاسخگوی آنها باشیم.
دیدگاه خود را بنویسید